Au cours de l’intervention chirurgicale, une fois la tumeur enlevée, l’administration de rayons peut être proposée dans le même temps opératoire. Il s’agit de la radiothérapie per-opératoire (Intrabeam®). Les indications restent cependant limitées à un petit nombre de patientes.

Elle permet ainsi de diminuer la dose de radiothérapie à l’ensemble du sein et aux organes de voisinage.

Le traitement du cancer est donc effectué en une seule fois et permet d’éviter les cinq semaines classiques de radiothérapie post-opératoire.

VIDEO ANIMATION INTRABEAM

 

Le « droit à l’oubli » concerne actuellement les personnes souhaitant emprunter et ayant été atteintes d’un cancer (quels qu’en soient la localisation et le type histologique) découvert avant l’âge de 21 ans, 5 ans après la fin du protocole thérapeutique¹ et en l’absence de rechute², et aux personnes ayant été atteintes par un cancer après l’âge de 21 ans, 10 ans après la fin du protocole thérapeutique¹ et en l’absence de rechute². Les bénéficiaires de ce dispositif n’ont pas à déclarer cet antécédent à leur assureur. Si celui-ci a été déclaré, alors les propositions d’assurance ne comprennent ni exclusion de garanties ni surprime au titre de cet antécédent.
Les autres pathologies et facteurs de risque, les situations actuelles d’incapacité, d’invalidité ou d’inaptitude au travail, en lien ou non avec l’affection relevant du droit à l’oubli, sont à déclarer à l’assureur en réponse au questionnaire de santé et pourront faire l’objet d’une décision adaptée ou d’une tarification en tant que telle.

 

Pathologies à déclarer à l’assureur lors du remplissage du questionnaire de santé sous peine de sanction (conformément aux Codes des assurances ou de la mutualité) et qui permettent l’accès à l’assurance à des conditions d’acceptation sans surprime ni exclusion si elles répondent aux critères ci-dessous.

Types de pathologies	Définition précise	Délai d’accès à compter de la fin du protocole Thérapeutique et sans rechute
Cancers du sein Infiltrants	· Carcinome lobulaire ou canalaire infiltrant · Stade I* [pT1N0M0] – Plus grand diamètre tumoral ≤ 20 mm – Absence d’envahissement ganglionnaire ou seule présence de cellules isolées ≤ 0,2mm – Absence de métastases à distance · Grade SBR I et II	7 ans
Cancers du sein in situ	Carcinome lobulaire ou canalaire in situ strict sans caractère micro-infiltrant Traitement selon le consensus HAS/INCa réalisé Carcinome canalaire in situ présentant lors de l’exérèse chirurgicale une ou plusieurs zones de micro-invasion (rupture de la membrane basale) n’excédant pas 1 mm (dans le plus grand axe) et dont l’exploration axillaire (ganglion sentinelle ou curage axillaire) ne montre pas d’envahissement du ou des ganglions prélevés Traitement selon le consensus HAS/INCa réalisé	1 an